Lewati ke konten utama

Per­da­rahan Sub­kon­jung­tiva

No. ICPC-​2 : F75 Con­tu­sion/ ha­e­mo­rr­hage eye

No. ICD-10 : H57.8 Ot­her spe­ci­fied dis­or­ders of eye and adnexa

Ting­kat Ke­mam­puan 4A

Ma­sa­lah Ke­se­hatan

Per­da­rahan sub­kon­jung­tiva ada­lah per­da­rahan aki­bat rup­tur pem­bu­luh da­rah di­ba­wah la­pisan kon­jung­tiva ya­itu pem­bu­luh da­rah kon­jung­ti­va­lis atau epis­klera. Se­ba­gian be­sar ka­sus per­da­rahan sub­kon­jung­tiva me­ru­pa­kan ka­sus spon­tan atau idi­o­pa­tik, dan ha­nya se­ba­gian ke­cil ka­sus yang ter­kait de­ngan trauma atau ke­la­inan sis­te­mik. Per­da­rahan sub­kon­jung­tiva da­pat ter­jadi di se­mua ke­lom­pok umur. Per­da­rahan sub­kon­jung­tiva se­ba­gian be­sar ter­jadi uni­la­te­ral (90%).

Ha­sil Anam­ne­sis (Sub­je­ctive)

Ke­luhan

a. Pa­sien da­tang de­ngan ke­luhan ada­nya da­rah pada sklera atau mata ber­warna me­rah te­rang (ti­pis) atau me­rah tua (te­bal).

b. Se­ba­gian be­sar ti­dak ada ge­jala simpto­ma­tis yang ber­hu­bungan de­ngan per­da­rahan sub­kon­jung­tiva se­lain ter­li­hat da­rah pada ba­gian sklera.

c. Per­da­rahan akan ter­li­hat me­luas da­lam 24 jam per­tama se­te­lah itu ke­mu­dian akan ber­ku­rang per­la­han ukur­an­nya ka­rena di­ab­sorpsi.

Fak­tor Ri­siko

a. Hi­per­tensi atau ar­te­ros­kle­ro­sis

b. Trauma tum­pul atau ta­jam

c. Peng­gu­naan obat, ter­u­tama peng­en­cer da­rah

d. Ma­nu­ver val­sava, mi­sal­nya aki­bat ba­tuk atau mun­tah

e. Ane­mia

f. Benda asing

g. Kon­jung­ti­vi­tis

Ha­sil Pe­me­rik­saan Fi­sik dan Pe­nun­jang Se­der­hana (Ob­je­ctive)

Pe­me­rik­saan Fi­sik

a. Pe­me­rik­saan sta­tus ge­ne­ra­lis

b. Pe­me­rik­saan of­tal­mo­logi:

  1. Tam­pak ada­nya per­da­rahan di sklera de­ngan warna me­rah te­rang (ti­pis) atau me­rah tua (te­bal).

  2. Me­la­ku­kan pe­me­rik­saan ta­jam peng­li­hatan umum­nya 6/6, jika vi­sus<6/6 maka di­cu­ri­gai ter­jadi ke­ru­sakan se­lain di kon­jung­tiva

  3. Pe­me­rik­saan fun­dus­kopi ada­lah perlu pada se­tiap pen­de­rita de­ngan per­da­rahan sub­kon­jung­tiva aki­bat trauma.

Pe­me­rik­saan Pe­nun­jang Ti­dak di­per­lu­kan

Pe­ne­gakan Di­ag­nos­tik (As­sess­ment)

Di­ag­no­sis Kli­nis

Pe­ne­gakan di­ag­no­sis ber­da­sar­kan anam­ne­sis dan pe­me­rik­saan fi­sik.

Pe­na­ta­lak­sa­naan Kom­pre­hen­sif (Plan)

Pe­na­ta­lak­sa­naan

a. Per­da­rahan sub­kon­jung­tiva akan hi­lang atau di­ab­sorpsi da­lam 1-2 minggu tanpa di­o­bati.

b. Peng­o­batan pe­nya­kit yang men­da­sari bila ada. Pe­me­rik­saan pe­nun­jang lan­jutan

Ti­dak di­per­lu­kan Kon­se­ling dan Edu­kasi

Mem­be­ri­tahu ke­lu­arga bahwa:

a. Ti­dak perlu kha­wa­tir ka­rena per­da­rahan akan ter­li­hat me­luas da­lam 24 jam per­tama, na­mun se­te­lah itu ukuran akan ber­ku­rang per­la­han ka­rena di­ab­sorpsi.

b. Kon­disi hi­per­tensi me­mi­liki hu­bungan yang cu­kup tinggi de­ngan angka ter­ja­di­nya per­da­rahan sub­kon­jung­tiva se­hingga di­per­lu­kan pe­ngon­trolan te­kanan da­rah pada pa­sien de­ngan hi­per­tensi.

Kri­te­ria ru­jukan

Per­da­rahan sub­kon­jung­tiva ha­rus se­gera di­ru­juk ke spe­si­a­lis mata jika di­te­mu­kan pe­nu­runan vi­sus.

Per­a­latan

a. Sne­l­len ch­art

b. Of­tal­mo­skop Prog­no­sis

a. Ad vi­tam: Bo­nam

b. Ad fun­cti­o­nam: Bo­nam

c. Ad sa­na­ti­o­nam: Bo­nam

Re­fe­rensi

a. Gon­dho­wi­ardjo, T.D. Si­man­jun­tak, G. Pan­duan Ma­na­je­men Kli­nis Per­dami, 1__th Ed. Ja­karta: CV Ondo. 2006.

b. Ja­mes, Brus.dkk. Le­cture No­tes Of­tal­mo­logi. Er­langga. Ja­karta. 2005.

c. Ri­or­dan. Paul, E. Whit­c­her, John P. Vaug­han & As­bury Of­tal­mo­logi Umum. Ed 17. Ja­karta: EGC. 2009.

d. Si­darta, I. Ilmu Pe­nya­kit Mata. Edisi III. Ce­takan V. Ja­karta: Ba­lai Pe­ner­bit FK UI. 2008.

e. Vaug­han, D.G. Of­tal­mo­logi Umum. Ed 14. Ce­takan I. Ja­karta: Widya Me­dika. 2000.