Mata Ke­ring/Dry Eye

No. ICPC-​2 : F99 Eye/adnexa di­se­ase, ot­her

No. ICD-10 : H04.1 Ot­her­dis­or­ders of lac­ri­mal gland

Ting­kat Ke­mam­puan 4A

Ma­sa­lah Ke­se­hatan

Mata ke­ring ada­lah su­atu ke­a­daan ke­ring­nya per­mu­kaan kor­nea dan kon­jung­tiva yang di­a­ki­bat­kan ber­ku­rang­nya pro­duksi kom­po­nen air mata (mu­sin, aku­e­ous, dan li­pid). Mata ke­ring me­ru­pa­kan sa­lah satu gang­guan yang se­ring pada mata de­ngan in­si­den se­ki­tar 10-30% dari po­pu­lasi dan ter­u­tama di­a­lami oleh wa­nita ber­u­sia le­bih dari 40 ta­hun. Pe­nye­bab lain ada­lah me­ning­kat­nya eva­po­rasi air mata aki­bat fak­tor ling­kungan ru­mah, kan­tor atau aki­bat la­gof­tal­mus.

Ha­sil Anam­ne­sis (Sub­je­ctive) Ke­luhan

Pa­sien da­tang de­ngan ke­luhan mata te­rasa ga­tal dan se­perti ber­pa­sir. Ke­luhan da­pat di­ser­tai sen­sasi ter­ba­kar, me­rah, pe­rih dan si­lau. Pa­sien se­ring­kali me­nya­dari bahwa ge­jala te­rasa ma­kin be­rat di akhir hari (sore/ma­lam).

Fak­tor Ri­siko

a. Usia > 40 ta­hun

b. Me­no­pa­use

c. Pe­nya­kit sis­te­mik, se­perti: sin­drom Sjog­ren, skle­ro­sis sis­te­mik prog­re­sif, sar­ko­i­do­sis, leu­ke­mia, lim­foma, ami­lo­i­do­sis, dan he­mo­kro­ma­to­sis

d. Peng­gu­naan lensa kon­tak

e. Peng­gu­naan kom­pu­ter da­lam waktu lama

Ha­sil Pe­me­rik­saan Fi­sik dan Pe­nun­jang Se­der­hana (Ob­je­ctive)

Pe­me­rik­saan Fi­sik

a. Vi­sus nor­mal

b. Ter­da­pat fo­amy te­ars pada kon­jung­tiva for­niks

c. Pe­ni­laian pro­duksi air mata de­ngan tes Sc­hir­mer me­nun­juk­kan

ha­sil<10 mm (ni­lai nor­mal ≥20 mm).

Gam­bar 4.1. Tes Sc­hir­mer Pe­ne­gakan Di­ag­nos­tik (As­sess­ment) Di­ag­no­sis Kli­nis

Di­ag­no­sis di­te­gak­kan ber­da­sar­kan:

a. Anam­ne­sis dan pe­me­rik­saan fi­sik

b. Tes Sc­hir­mer bila di­per­lu­kan Kom­pli­kasi

a. Ke­ra­ti­tis

b. Pe­ni­pisan kor­nea

c. In­feksi se­kun­der oleh bak­teri

d. Ne­o­vas­ku­la­ri­sasi kor­nea

Pe­na­ta­lak­sa­naan Kom­pre­hen­sif (Plan) Pe­na­ta­lak­sa­naan

Pem­be­rian air mata bu­atan, ya­itu te­tes mata kar­bok­si­me­til­se­lu­losa atau so­dium hi­a­lu­ro­nat.

Pe­me­rik­saan Pe­nun­jang Lan­jutan Umum­nya ti­dak di­per­lu­kan Kon­se­ling dan Edu­kasi

Ke­lu­arga dan pa­sien ha­rus meng­erti bahwa mata ke­ring ada­lah ke­a­daan me­na­hun dan pe­mu­lihan to­tal su­kar ter­jadi, ke­cu­ali pada ka­sus ri­ngan, saat per­u­bahan epi­tel pada kor­nea dan kon­jung­tiva ma­sih re­ver­si­bel.

Kri­te­ria Ru­jukan

Di­la­ku­kan ru­jukan ke spe­si­a­lis mata jika ke­luhan ti­dak ber­ku­rang se­te­lah te­rapi atau tim­bul kom­pli­kasi.

Per­a­latan

a. Lup

b. Strip Sc­hir­mer (ker­tas sa­ring What­man No. 41)

Prog­no­sis

a. Ad vi­tam: Bo­nam

b. Ad fun­cti­o­nam: Bo­nam

c. Ad sa­na­ti­o­nam: Bo­nam

Re­fe­rensi

a. Gon­dho­wi­ardjo, T. D. Si­man­jun­tak, G. Pan­duan Ma­na­je­men Kli­nis Per­dami. 1__th Ed. Ja­karta: CV Ondo. 2006. (Gon­dho­wi­ardjo & Si­man­jun­tak, 2006)

b. Ja­mes, Brus.dkk. _Le­cture No­tes Of­tal­mo­logi._Ja­karta:Erlangga. 2005. (Brus, 2005)

c. Ri­or­dan, Paul E. Whit­c­her, John P. Vaug­han & As­bury Of­tal­mo­logi Umum. Ed 17. Ja­karta: EGC. 2009. (Ri­or­dan & Whit­c­her, 2009)

d. Sas­tra­wan, D. dkk. _Stan­dar Pe­la­yanan Me­dis Mata._Pa­lem­bang: De­par­te­men Ilmu Ke­se­hatan Mata RSUP M. Ho­e­sin. 2007. (Sas­tra­wan, 2007)

e. Si­darta, I. Ilmu Pe­nya­kit Mata. Edisi III. Ce­takan V.Ja­karta: Ba­lai Pe­ner­bit FK UI. 2008. (Il­yas, 2008)

f. Vaug­han, D.G. Of­tal­mo­logi Umum. Ed 14. Ce­takan I.Ja­karta: Widya Me­dika. 2000. (Vaughn, 2000)

g. Sum­ber Gam­bar:http://www.the­vi­si­on­ca­re­in­sti­tute.co.uk/lib­rary/