Benda Asing di Kon­jung­tiva

No. ICPC-​2 : F76 Fo­reign body in eye

No. ICD-10 : T15.9 Fo­reign body on external eye, part un­spe­ci­fied

Ting­kat Ke­mam­puan 4A

Ma­sa­lah Ke­se­hatan

Benda asing di kon­jung­tiva ada­lah benda yang da­lam ke­a­daan nor­mal ti­dak di­jum­pai di kon­jung­tiva dan­da­pat me­nye­bab­kan iri­tasi ja­ringan. Pada umum­nya ke­la­inan ini ber­si­fat ri­ngan, na­mun pada be­be­rapa ke­a­daan da­pat ber­a­ki­bat se­rius ter­u­tama pada benda asing yang ber­si­fat asam atau basa dan bila tim­bul in­feksi se­kun­der.

Ha­sil Anam­ne­sis (Sub­je­ctive)

Ke­luhan

Pa­sien da­tang de­ngan ke­luhan ada­nya benda yang ma­suk ke da­lam kon­jung­tiva atau ma­ta­nya. Ge­jala yang di­tim­bul­kan be­rupa nyeri, mata me­rah dan ber­air, sen­sasi benda asing, dan fo­to­fo­bia.

Fak­tor Ri­siko

Pe­kerja di bi­dang in­dus­tri yang ti­dak me­ma­kai ka­ca­mata pe­lin­dung, se­perti: pe­kerja ge­rinda, pe­kerja las, pe­mo­tong ke­ra­mik, pe­kerja yang ter­kait de­ngan bahan-​bahan ki­mia (asam-​basa).

Ha­sil Pe­me­rik­saan Fi­sik dan Pe­nun­jang Se­der­hana (Ob­je­ctive)

Pe­me­rik­saan Fi­sik

a. Vi­sus bi­a­sa­nya nor­mal.

b. Di­te­mu­kan in­jeksi kon­jung­tiva tar­sal dan/atau bulbi.

c. Di­te­mu­kan benda asing pada kon­jung­tiva tar­sal su­pe­rior dan/atau in­fe­ri­or­dan/atau kon­jung­tiva bulbi.

Pe­me­rik­saan Pe­nun­jang Ti­dak di­per­lu­kan.

Pe­ne­gakan Di­ag­nos­tik (As­sess­ment) Di­ag­no­sis Kli­nis

Di­ag­no­sis di­te­gak­kan me­la­lui anam­ne­sis dan pe­me­rik­saan fi­sik. Di­ag­no­sis ban­ding

Kon­jung­ti­vi­tis akut Kom­pli­kasi

a. Ul­kus kor­nea

b. Ke­ra­ti­tis

Ter­jadi bila benda asing pada kon­jung­tiva tar­sal meng­ge­sek per­mu­kaan kor­nea dan me­nim­bul­kan in­feksi se­kun­der. Re­aksi in­fla­masi be­rat da­pat ter­jadi jika benda asing me­ru­pa­kan zat ki­mia. Pe­na­ta­lak­sa­naan Kom­pre­hen­sif (Plan)

Pe­na­ta­lak­sa­naan

a. Non-​medikamentosa: Peng­ang­katan benda asing Ber­i­kut ada­lah cara yang da­pat di­la­ku­kan:

1. Ber­i­kan te­tes mata Tet­ra­kain 0,5% se­ba­nyak 1-2 te­tes pada mata yang ter­kena benda asing.

2. Gu­na­kan kaca pem­be­sar (lup) da­lam peng­ang­katan benda asing.

3. Ang­kat benda asing de­ngan meng­gu­na­kan lidi ka­pas atau ja­rum sun­tik ukuran 23G.

4. Arah peng­am­bilan benda asing di­la­ku­kan dari te­ngah ke tepi.

5. Oles­kan lidi ka­pas yang di­bu­buh­kan Po­vi­don Io­din pada tem­pat be­kas benda asing.

b. Me­di­ka­men­tosa

An­ti­bi­o­tik to­pi­kal (sa­lep atau te­tes mata), mi­sal­nya Klo­ra­m­fe­ni­kol te­tes mata, 1 te­tes se­tiap 2 jam se­lama 2 hari

Kon­se­ling dan Edu­kasi

a. Mem­be­ri­tahu pa­sien agar ti­dak meng­go­sok ma­ta­nya agar ti­dak mem­per­be­rat lesi.

b. Meng­gu­na­kan alat/ka­ca­mata pe­lin­dung pada saat be­kerja atau ber­ken­dara.

c. Meng­an­jur­kan pa­sien un­tuk kon­trol bila ke­luhan ber­tam­bah be­rat se­te­lah di­la­ku­kan tin­dakan, se­perti mata ber­tam­bah me­rah, beng­kak, atau di­ser­tai de­ngan pe­nu­runan vi­sus.

Kri­te­ria Ru­jukan

a. Bila ter­jadi pe­nu­runan vi­sus

b. Bila benda asing ti­dak da­pat di­ke­lu­ar­kan, mi­sal: ka­rena ke­ter­ba­tasan fa­si­li­tas

Per­a­latan

a. Lup

b. Lidi ka­pas

c. Ja­rum sun­tik 23G

d. Te­tes mata Tet­ra­kain HCl 0,5%

e. Po­vi­don Io­din Prog­no­sis

a. Ad vi­tam: Bo­nam

b. Ad fun­cti­o­nam: Bo­nam

c. Ad sa­na­ti­o­nam: Bo­nam

Re­fe­rensi

a. Gon­dho­wi­ardjo, T.D. Si­man­jun­tak, G. Pan­duan Ma­na­je­men Kli­nis Per­dami, 1__th Ed. Ja­karta: CV Ondo. 2006.

b. Si­darta, I. Ilmu Pe­nya­kit Mata. Edisi III. Ce­takan V. Ja­karta: Ba­lai Pe­ner­bit FK UI. 2008.

c. Vaug­han, D.G. Of­tal­mo­logi Umum. Ed 14. Ce­takan I. Ja­karta: Widya Me­dika. 2000.