Lewati ke konten utama

Pe­me­rik­saan BTA

Ting­kat Ke­mam­puan: 4A

Me­tode Pe­me­rik­saan

Pe­me­rik­saan mik­ro­sko­pis de­ngan meng­gu­na­kan pe­war­naan Zi­ehl Ni­el­son.

Ba­han Pe­me­rik­saan

Da­hak yang di­am­bil pada saat sewaktu-​pagi-​sewaktu

a. Da­hak pagi :

b. Da­hak se­waktu :

da­hak yang di­ke­lu­ar­kan oleh pen­de­rita pada waktu ba­ngun pagi da­hak yang di­ke­lu­ar­kan oleh pen­de­rita pada saat da­tang ke Pus­kes­mas (hari per­tama dan hari ke­dua)

Un­tuk men­da­pat­kan ha­sil yang sebaik-​baiknya di­saran­kan meng­am­bil da­hak pagi atau da­hak se­waktu se­ba­nyak 3-5 mL se­tiap wa­dah da­hak.

Alat dan Re­a­gen Alat:

a. Lidi

b. Kaca ob­jek yang ber­sih, ti­dak ber­mi­nyak dan ti­dak ber­go­res.

c. Pin­sil kaca

d. Lampu spi­ri­tus

e. Pin­set

f. Rak pe­warna

g. Rak pe­nge­ring

h. Mik­ro­skop Re­a­gen**:**

a. Kit pe­war­naan Zi­ehl Ni­el­son

b. Mi­nyak imersi

c. Eter al­ko­hol

Tek­nik Pe­me­rik­saan

a. Tek­nik pem­bu­atan se­di­aan ha­pusan da­hak lang­sung:

  1. Kaca ob­jek di­beri no­mor kode pa­sien pada sisi ka­nan kaca ob­jek

  2. Pi­lih ba­gian da­hak yang ken­tal atau warna ku­ning ke­hi­jauan atau ada per­ke­juan atau ada na­nah atau da­rah. Am­bil se­di­kit ba­gian ter­se­but de­ngan me­ma­kai lidi.

  3. Ra­ta­kan (co­i­ling) di atas kaca ob­jek de­ngan ukuran ±2 x 3 cm. apusan da­hak ja­ngan ter­lam­pau te­bal atau ter­lam­pau ti­pis. Ke­ring­kan pada suhu ka­mar se­lama 15-30 me­nit.

  4. Lidi be­kas pa­kai di­ma­suk­kan ke da­lam wa­dah yang ber­isi ca­iran des­in­fek­tan nat­rium hi­poklo­rit 0,5% se­be­lum di­mus­nah­kan.

  5. Ke­mu­dian re­kat­kan/fik­sasi se­di­aan de­ngan cara me­le­wat­kan di atas nyala api bun­sen de­ngan ce­pat se­ba­nyak 3 kali se­lama 3 - 5 de­tik. Se­te­lah itu se­di­aan lang­sung di­war­nai de­ngan pe­war­naan Zi­ehl Ni­el­son.

b. Tek­nik pe­war­naan Zi­ehl Ni­el­son.

  1. Le­tak­kan se­di­aan di atas rak pe­warna. Ke­mu­dian tu­ang la­rutan Kar­bol fus­c­hin 1% sam­pai me­nu­tupi se­lu­ruh se­di­aan.

  2. Pa­nasi se­di­aan se­cara hati-​hati di atas api bun­sen sam­pai ke­luar uap, te­tapi ja­ngan sam­pai men­di­dih. Bi­ar­kan men­jadi di­ngin se­lama 5 me­nit.

  3. Bi­las de­ngan air meng­a­lir

  4. Tu­ang­kan asam al­ko­hol 3 % sam­pai warna me­rah dari Fu­ch­sin hi­lang. Tunggu 2 me­nit

  5. Bi­las de­ngan air meng­a­lir.

  6. Tu­ang­kan la­rutan Met­h­y­len Blue 0,3 % dan tunggu 10 – 20 de­tik

  7. Bi­las de­ngan air meng­a­lir

  8. Ke­ring­kan di udara (suhu ka­mar) pada rak pe­nge­ring.

Da­lam hal se­di­aan yang te­lah di­fik­sasi te­tapi be­lum di­war­nai ma­u­pun se­di­aan yang te­lah di­war­nai akan di­ki­rim ke la­bo­ra­to­rium lain, la­ku­kan­lah hal-​hal se­ba­gai ber­i­kut :

  1. Se­di­aan di­bung­kus de­ngan ker­tas tisu satu per­satu, ikat de­ngan ka­ret agar gu­lungan ti­dak ter­le­pas.

Atau de­ngan meng­gu­na­kan box dari ba­han plas­tik yang di­se­di­a­kan dari Di­nas Ke­se­hatan se­tem­pat

  1. Ma­suk­kan gu­lungan ke da­lam kan­tong plas­tik yang ter­tu­tup ra­pat ke­mu­dian ma­suk­kan ke da­lam am­plop un­tuk di­ki­rim ke la­bo­ra­to­rim ru­jukan.

  2. Pas­ti­kan pe­ngi­riman se­di­aan ti­dak me­nye­bab­kan kaca ob­jek pe­cah sam­pai di tem­pat tu­juan.

  3. Ke­masan ha­rus me­me­nuhi sya­rat ke­a­manan kerja la­bo­ra­to­rium ter­ma­suk pem­be­rian la­bel yang ber­tu­lis­kan “ba­han pe­me­rik­saan in­fek­sius”.

c. Cara pem­ba­caan:

  1. Se­di­aan yang su­dah di­war­nai dan su­dah ke­ring di­per­iksa di ba­wah mik­ro­skop

  2. Te­tes­kan 1 te­tes mi­nyak imersi di atas se­di­aan dan pe­riksa de­ngan lensa ob­jek­tif 100 x.

  3. Cari­lah ba­sil ta­han asam yang oleh pe­war­naan ber­warna me­rah. Ber­ben­tuk ba­tang se­di­kit beng­kok, ber­gra­nu­lar atau ti­dak, ter­pi­sah atau ber­pa­sangan atau ber­ke­lom­pok de­ngan da­sar ber­warna biru.

  4. Pe­rik­sa­lah se­di­aan de­ngan mem­per­ha­ti­kan jum­lah ku­man, pa­ling se­di­kit da­lam 100 la­pangan pan­dang atau da­lam waktu ± 10 me­nit, di­hi­tung dari ujung kiri sam­pai ujung ka­nan.

  5. Se­te­lah pe­me­rik­saan mik­ro­sko­pis se­le­sai, se­mua alat-​ alat/bahan-​bahan ter­kon­ta­mi­nasi di­ren­dam da­lam des­in­fek­tan se­be­lum di­mus­nah­kan.

Pe­la­poran Ha­sil Pe­me­rik­saan

Pem­ba­caan ha­sil pe­me­rik­saan di­la­ku­kan se­cara sis­ti­ma­tik de­ngan meng­gu­na­kan skala In­ter­na­si­o­nal Union Agai­nst Tu­ber­cu­lo­sis and Lung Di­se­a­ses (IU­ATLD), se­ba­gai ber­i­kut:

  1. Ti­dak di­te­mu­kan BTA /100 LP, di­tu­lis 0

  2. Di­te­mu­kan 1 – 9 BTA/100 LP, di­tu­lis : jum­lah ku­man­nya

  3. Di­te­mu­kan 10 – 99 BTA/100 LP, di­tu­lis : 1+

  4. Di­te­mu­kan 1 – 10 BTA/ 1 LP, di­tu­lis : 2+

  5. Di­te­mu­kan le­bih dari 10 BTA/1 LP, di­tu­lis : 3+

Peng­o­lahan lim­bah pot da­hak ha­bis pa­kai

Wa­dah spe­si­men dan tu­tup­nya,kaca se­dian yang su­dah ti­dak ter­pa­kai dan lim­bah pa­dat la­in­nya ha­rus di­ren­dam da­lam la­rutan ly­sol atau des­in­fe­ctan lain yang co­cok un­tuk des­in­feksi My­co­ba­cte­rium tu­ber­cu­lo­sis mi­ni­mal 12 jam.