Pemeriksaan Glukosa
Tingkat Kemampuan: 4A
a. Metode enzimatik glukosa oksidasi (GOD-PAP) dan Heksokinase
Alat dan reagen Alat
-
Mikropipet 10 µL, 1000 µL
-
Kuvet bersih
-
Pipet volume (pipet gondok)
-
Tip kuning dan tip biru
-
Waterbath
-
Fotometer dengan panjang gelombang 546 nm Reagen
-
Kit reagen glukosa
-
Standar glukosa
-
Kontrol
-
Aquabides
Bahan Pemeriksaan
- Jenis
Serum, plasma EDTA
- Cara Penyimpanan (Stabilitas)
a) Pada suhu 20–25°C stabil selama 6 jam
b) Pada suhu 2–8°C stabil selama 3 hari
c) Pada suhu -10°C : 1 bulan
Teknik Pemeriksaan
-
Siapkan reagen, standar, bahan kontrol (normal dan patologis), dan sampel pada suhu ruang
-
Fotometer disiapkan pada panjang gelombang 546 nm. Dikalibrasi menggunakan aquabidest.
-
Pipet reagen, standar, bahan kontrol (normal dan patologis), dan sampel sesuai dengan tabel di bawah ini:
Tabel 42. Contoh pemeriksaan glukosa
Pipet kedalam kuvet | Blanko | Standar Kontrol Sampel |
Reagen (µL) | 1000 | 1000 1000 1000 |
Standar**(µL)** | - | 10 - - |
Kontrol (µL) | 10 | |
Sampel**(µL)** | - | - 10 |
Homogenkan****masing-masing | campuran, | inkubasiselama10menitpada |
suhu 20-25 oC atau 5 menit pada suhu 37oC. Ukur absorban standar, kontrol dan sampel terhadap blanko reagen. Pembacaan absorban tidak boleh lebih dari 60 menit. |
- Cara menghitung kadar glukosa adalah sebagai berikut : Absorban standar (Ast)
Absorban sampel (Asp) Konsentrasi standar (Cst)
Asp
Kadar glukosa = x Cst Ast
Pelaporan hasil
Kadar glukosa =...................... mg/dL
Linearitas
-
Keterbatasan pengukuran untuk metode GOD-PAP adalah jika kadar glukosa >500 mg/dL dilakukan pengenceran 1 bagian volume sampel : 1 bagian volume NaCl fisiologis dan hasilnya dikalikan 2
-
Keterbatasan pengukuran untuk metode Heksokinase keterbatasan pengukuran adalah jika kadar glukosa >750 mg/dL dilakukan pengenceran 1 bagian volume Bahan Pemeriksaan : 1 bagian volume NaCl fisiologis dan hasilnya dikalikan 2.
Tabel 43. Nilai rujukan glukosa
Metode | Usia dan kelamin | jenis | Konvensional (mg/dL) | Faktor Konversi | Satuan Internasional**(mmol/L)** |
Heksokinase, | Premature | 20 – 60 | 0,0555 | 1,1 – 3,3 | |
GOD - PAP | Neonatus | 30 – 60 | 1,7 – 3,3 | ||
Puasa | 1 hari | 40 – 60 | 2.2 – 3,3 | ||
>1 hari | 50 – 80 | 2,8 – 4,4 | |||
Anak anak | 60 – 100 | 3,3 – 5,6 | |||
Dewasa | 74 – 106 | 4,1 – 5,9 | |||
60 – 90 thn | 82 – 115 | 4,6 – 6,4 | |||
>90 thn | 75 – 121 | 4,2 – 6,7 | |||
2 jam post | <120 | <6,66 | |||
prandial |
Catatan :
Menurut Konsesus DM 2011 nilai rujukan glukosa darah :
· Glukosa darah sewaktu < 200 mg/dL ( 11,1 mmol/L)
· Glukosa darah puasa antara < 126 mg/dL (7,0 mmol/L)
· Glukosa 2 jam pada Tes Toleransi Glukosa Oral (TTGO) < 200 mg/dL (11,1 mmol/L)
b. Point Of Care Testing (POCT) glukosa Alat dan reagen
Alat: POCT glukosa Reagen: Strip glukosa
Bahan Pemeriksaan: Darah kapiler
Teknik Pemeriksaan
Lihat pada manual/petunjuk dari alat glukometer yang digunakan
Pelaporan hasil
Kadar glukosa =...................... mg/dL
Linearitas
Kadar glukosa darah yang dapat terdeteksi dengan alat POCT adalah <500 mg/dL