PEMBIAYAAN
Pelayanan PKG dilaksanakan di Puskesmas dan FKTP lain yang telah bekerjasama dengan BPJS Kesehatan atau yang ditetapkan sesuai kebijakan daerah. Pelayanan skrining PKG yang mempunyai irisan dengan manfaat skrining dalam program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), diselenggarakan dan dijamin pembiayaannya oleh BPJS Kesehatan sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku. Pemenuhan komponen biaya PKG dapat melalui pendanaan dari pendapatan yang diperoleh dari kapitasi maupun non kapitasi JKN, khususnya dalam pelayanan skrining PKG yang terdapat irisan dengan manfaat program JKN.
Untuk PKG bagi masyarakat yang tidak memiliki kepesertaan aktif JKN, maka pemerintah daerah harus menyediakan mekanisme pengelolaan anggaran pemerintah daerah atau sumber lain sesuai dengan peraturan perundangan terkait. Pemenuhan ketersediaan alat skrining PKG di Puskesmas/Labkesmas/FKTP lainnya yang ditunjuk, dapat dilakukan dengan dukungan dari APBN, DAK Non Fisik, atau sumber pendanaan lain dari Pemerintah Daerah sehingga dukungan pemeriksaan skrining dapat berjalan sesuai standar layanan yang ada.
Pemetaan kebutuhan pembiayaan skrining PKG seperti terlampir di bawah ini :
Tabel 6.1 Sumber Pembiayaan PKG pada Bayi Baru Lahir
No | Pemeriksaan | Kebutuhan | APBN | DAKNon Fisik | APBD | Keterangan |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | Kekurangan Hormon Tiroid Sejak Lahir* |
| ✓ | ✓ | ✓ |
|
2 | Kekurangan Enzim Pelindung Sel Darah Merah(G6PD) | |||||
3 | Kekurangan Hormon Adrenal Sejak Lahir | Jasa pemeriksaan dan administrasi laboratorium rujukan pemeriksaan G6PD dan CAH | ✓ | |||
| ✓ | |||||
Untuk Labkesmas Tier 3 | ||||||
4 | Penyakit Jantung Bawaan Kritis | Pulse OximetryBayi/Neonatus | ✓ | ✓ | Termasuk dalam standar kunjungan neonatal esensial | |
5 | Kelainan Saluran Empedu | Buku KIA | ✓ | - | ✓ | Termasuk dalam standar kunjungan neonatal esensial |
6 | Pertumbuhan (Berat Badan) | Antropometri kit: alat ukur berat badan bayi/baby scale; | ✓ | - | ✓ | |
Buku KIA | ✓ | - | ✓ |
Keterangan : * pemeriksaan memiliki irisan manfaat dengan skrining 14 penyakit di program JKN
Tabel 6.2 Sumber Pembiayaan PKG pada Balita dan Anak Prasekolah
No | Pemeriksaan | Kebutuhan | APBN | DAKNon Fisik | APBD | Keterangan |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | Pertumbuhan (Berat Badan, Tinggi Badan/Panjang Badan) | Antropometri Kit | ✓ | ✓ | ||
2 | Perkembangan | Kuesioner | ||||
3 | Tuberkulosis* | Tuberkulin vial (mantoux) | ✓ | |||
4 | Telinga | - | Kuesioner | |||
5 | Mata |
| ✓ | ✓ | ||
6 | Gigi | Set Alat Gigi | ✓ | ✓ | ||
7 | Talasemia* |
| ✓ | |||
Hb Meter | ✓ | ✓ | ||||
Hematology Analyzer | ✓ | |||||
8 | Gula darah |
| ✓ | |||
Glukometer | ✓ |
Keterangan : * pemeriksaan memiliki irisan manfaat dengan skrining 14 penyakit di program JKN
Tabel 6.3. Pemeriksaan PKG pada Dewasa
No | Pemeriksaan | Kebutuhan | APBN | DAKNon Fisik | APBD | Keterangan |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | Merokok | Kuesioner | ||||
2 | Tingkat aktivitas fisik | Kuesioner | ||||
3 | Status gizi | Alat Antropometri | ✓ | ✓ | ||
4 | Gigi | Set Alat Gigi | ✓ | ✓ | ||
5 | Tekanan darah* | Tensimeter | ✓ | |||
6 | Gula darah* |
| ✓ | ✓ | ✓ | |
Glukometer | ✓ | |||||
78 | Risiko Stroke* (mulai usia 40 tahun)Risiko Jantung* (mulai usia 40 tahun) |
| ✓ | |||
| ✓ | ✓ | ||||
9 | Fungsi Ginjal (mulai usia 40 tahun) |
| ✓ | |||
10 | Tuberkulosis* | Cartridge TCM | ✓ | ✓ | ||
| ✓ | ✓ | ||||
Mikroskop | ✓ | ✓ | ||||
11 | PPOK (mulai usia 40 tahun) | - | Kuesioner | |||
12 | Kanker Payudara (mulai usia 30 thn)* | USG dengan Probe Linier | ✓ | |||
13 | Kanker Leher Rahim (mulai usia 30 thn)* |
| ✓ | ✓ |
No | Pemeriksaan | Kebutuhan | APBN | DAKNon Fisik | APBD | Keterangan |
---|---|---|---|---|---|---|
4. Jasa Pemeriksaan spesimen | ||||||
PCR(untuk Labkesmas Tier 2) | ✓ | |||||
14 | Kanker Paru* (mulai usia 45 thn) | Kuesioner | ||||
15 | Kanker Usus* (mulai usia 45 thn)* |
| ✓ | |||
16 | Mata |
| ✓ | ✓ | - | |
17 | Telinga | Garpu tala 512 Hz dan otoskop | ✓ | ✓ | ||
18 | Kesehatan Jiwa | Kuesioner | ||||
19 | Hepatitis B* | Rapid Test Hep B | ✓ | |||
20 | Hepatitis C* | Rapid Test Hep C | ✓ | |||
21 | Fibrosis/ Sirosis Hati |
| ✓ | |||
22 | Catin | Strip Hemoglobin | ✓ | |||
| ✓ |
Keterangan : * pemeriksaan memiliki irisan manfaat dengan skrining 14 penyakit di program JKN
Tabel 6.4. Pemeriksaan PKG pada Lanjut Usia
No | Pemeriksaan | Kebutuhan | APBN | DAKNon Fisik | APBD | Keterangan |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | Geriatri | Kuesioner | ||||
2 | Merokok | Kuesioner | ||||
3 | Tingkat aktivitas fisik | Kuesioner | ||||
4 | Status gizi | Alat Antropometri | ✓ | ✓ | ||
5 | Gigi | Set Alat Gigi | ✓ | ✓ | ||
6 | Tekanan darah* | Tensimeter | ✓ | |||
7 | Gula darah* |
| ✓ | ✓ | ✓ | |
Glukometer | ✓ | |||||
89 | Risiko Stroke* (mulai usia 40 tahun)Risiko Jantung* (mulai usia 40 tahun) |
| ✓ | |||
| ✓ | ✓ | ||||
10 | Fungsi Ginjal (mulai usia 40 tahun) |
| ✓ | |||
11 | Tuberkulosis* | Cartridge TCM | ✓ | ✓ | ||
| ✓ | ✓ | ||||
Mikroskop | ✓ | ✓ | ||||
12 | PPOK (mulai usia 40 tahun) | - | Kuesioner | |||
13 | Kanker Payudara (mulai usia 30 thn)* | USG dengan Probe Linier | ✓ | |||
14 | Kanker Leher Rahim (mulai usia 30 thn)* |
| ✓ | ✓ |
No | Pemeriksaan | Kebutuhan | APBN | DAKNon Fisik | APBD | Keterangan |
---|---|---|---|---|---|---|
4. Jasa Pemeriksaan spesimen | ||||||
PCR(untuk Labkesmas Tier 2) | ✓ | |||||
15 | Kanker Paru* (mulai usia 45 thn) | Kuesioner | ||||
16 | Kanker Usus* (mulai usia 45 thn)* |
| ✓ | |||
17 | Mata |
| ✓ | ✓ | - | |
18 | Telinga | Garpu tala 512 Hz dan otoskop | ✓ | ✓ | ||
19 | Kesehatan Jiwa | Kuesioner | ||||
20 | Hepatitis B* | Rapid Test Hep B | ✓ | |||
21 | Hepatitis C* | Rapid Test Hep C | ✓ | |||
22 | Fibrosis/ Sirosis Hati |
| ✓ |
Keterangan : * pemeriksaan memiliki irisan manfaat dengan skrining 14 penyakit di program JKN
Pembiayaan PKG yang mempunyai irisan dengan 14 skrining dalam manfaat progra, JKN, dilaksanakan sesuai dengan ketentuan perundangan yang berlaku dan tidak ada duplikasi pembiayaan