Lewati ke konten utama

Ma­na­je­men mutu pe­la­yanan dan ke­se­la­matan bagi ma­sya­ra­kat, pa­sien, dan pe­tu­gas

In­ter­vensi mutu di­se­leng­ga­ra­kan da­lam rangka pe­ning­katan mutu ber­ke­si­nam­bungan.

Ke­gi­atan Ma­na­je­men Mutu me­li­puti: Peng­u­kuran mutu, pen­ce­gahan dan pe­ngen­da­lian in­feksi (PPI), ke­se­la­matan pa­sien, ma­na­je­men ri­siko, bu­daya mutu dan ke­se­la­matan, ke­se­la­matan dan ke­se­hatan kerja (K3), ma­na­je­men fa­si­li­tas dan ke­se­la­matan (MFK).

Peng­u­kuran mutu​

Peng­u­kuran mutu di Pus­kes­mas ter­diri dari:

  1. In­di­ka­tor Na­si­o­nal Mutu (INM)
  2. In­di­ka­tor mutu pri­o­ri­tas Pus­kes­mas
  3. In­di­ka­tor mutu pri­o­ri­tas pe­la­yanan

In­di­ka­tor Na­si­o­nal Mutu (INM)​

6 (enam) INM di Pus­kes­mas
  1. Ke­pa­tuhan ke­ber­sihan ta­ngan;
  2. Ke­pa­tuhan peng­gu­naan APD;
  3. Ke­pa­tuhan Iden­ti­fi­kasi pa­sien;
  4. Ke­ber­ha­silan peng­o­batan TB se­mua ka­sus sen­si­si­tif obat;
  5. Ibu ha­mil mem­per­o­leh pe­la­yanan ANC se­suai stan­dar; dan
  6. Ke­pu­asan pa­sien.

Ke­ten­tuan peng­u­kuran INM meng­i­kuti per­a­turan perundang-​undangan yang ber­laku.

In­di­ka­tor mutu pri­o­ri­tas Pus­kes­mas​

In­di­ka­tor yang di­ru­mus­kan ber­da­sar­kan pri­o­ri­tas ma­sa­lah ke­se­hatan di Pus­kes­mas yang akan di­se­le­sai­kan di Pus­kes­mas.

In­di­ka­tor mutu pri­o­ri­tas pe­la­yanan​

In­di­ka­tor yang di­ru­mus­kan ber­da­sar­kan pri­o­ri­tas ma­sa­lah yang ada dimasing-​masing unit la­yanan.

Pen­ce­gahan dan Pe­ngen­da­lian In­feksi (PPI)​

Prin­sip pe­nye­leng­ga­raan PPI sa­lah sa­tu­nya ada­lah pe­ne­rapan kon­sep pe­la­yanan pada pa­sien se­hat dan sa­kit un­tuk me­mu­tus mata ran­tai pe­nu­laran pe­nya­kit di Pus­kes­mas. Pe­ne­rapan PPI di­mu­lai dari pa­sien da­tang sam­pai de­ngan pa­sien ke­luar dari Pus­kes­mas.

Ru­ang ling­kup PPI​

  1. Ke­was­pa­daan Iso­lasi

    Kewaspadaan Standar
    • Ke­ber­sihan ta­ngan (hand hy­gi­ene),
    • Peng­gu­naan alat pe­lin­dung diri (APD),
    • Pe­ngen­da­lian ling­kungan,
    • Pe­nge­lo­laan lom­bah ha­sil pe­la­yanan ke­se­hatan,
    • Pe­nge­lo­laan per­a­latan pe­ra­watan pa­sien dan alat me­dis la­in­nya,
    • Pe­nge­lo­laan li­nen,
    • Pe­nyun­tikan yang aman,
    • Ke­ber­sihan per­na­pasan atau etika ba­tuk,
    • Pe­nem­patan pa­sien, dan
    • Per­lin­dungan ke­se­hatan pe­tu­gas.
    Kewaspadaan berdasarkan transmisi
    • Ke­was­pa­daan trans­misi kon­tak Ke­was­pa­daan trans­misi dro­p­let
    • Ke­was­pa­daan trans­misi udara (air­borne)

  2. Pen­ce­gahan dan pe­ngen­da­lian in­feksi de­ngan pe­ne­rapan bun­dles Healthcare-​Associated In­fe­cti­ons (HAIs) dan PPI pada peng­gu­naan per­a­latan ke­se­hatan la­in­nya di Pus­kes­mas

    bundles HAIs
    • Bun­dle In­feksi Sa­luran Ke­mih (ISK) atau Catheter-​Associated Uri­nary (CAUTI);
    • Bun­dles Pe­rip­he­ral Line As­so­ci­a­ted Blood Stream In­fe­ction (PL­ABSI), dan
    • Bun­dle In­feksi Da­e­rah Ope­rasi (IDO).
    PPI pada penggunaan alat peralatan kesehatan lainnya
    • PPI pada pem­be­rian alat bantu per­na­pasan (ok­si­gen na­sal),
    • PPI pada pem­be­riam te­rapi in­ha­lasi (ne­bul­i­zer), dan
    • PPI pada pe­ra­watan luka.

  3. Peng­gu­naan an­ti­mi­roba yang bi­jak

  4. Pen­di­dikan dan pe­la­tihan

  5. Sur­ve­i­lans

Pe­ne­rapan PPI se­suai de­ngan ru­ang ling­kup yang di­u­rai­kan di atas, meng­acu pada pe­do­man dan/ atau ke­ten­tuan per­a­turan perundang-​undangan yang ber­laku.

Ke­se­la­matan Pa­sien​

Stan­dar Ke­se­la­matan Pa­sien wa­jib di­te­rap­kan di Pus­kes­mas.

Ter­da­pat 6 (enam) sa­saran ke­se­la­matan pa­sien (SKP), se­ba­gai ber­i­kut.

  • SKP.1 meng­i­den­ti­fi­kasi pa­sien de­ngan be­nar,
  • SKP.2 me­ning­kat­kan ko­mu­ni­kasi yang efek­tif,
  • SKP.3 me­ning­kat­kan ke­a­manan obat-​obatan yang ha­rus di­was­pa­dai,
  • SKP.4 me­mas­ti­kan lo­kasi pem­be­dahan yang be­nar, pro­se­dur yang be­nar, pem­be­dahan pada pa­sien yang be­nar,
  • SKP.5 me­ngu­rangi ri­siko in­feksi aki­bat pe­ra­watan ke­se­hatan,
  • SKP.6 me­ngu­rangi ri­siko ce­dera pa­sien aki­bat ter­ja­tuh

Pe­ne­rapan ke­se­la­matan pa­sien di Pus­kes­mas meng­acu pada pe­do­man dan/ atau ke­ten­tuan per­a­turan perundang-​undangan yang ber­laku.

Ma­na­je­men ri­siko​

Pus­kes­mas wa­jib me­ne­rap­kan ma­na­je­men ri­siko guna meng­an­ti­si­pasi kon­disi ke­ti­dak­pas­tian di masa yang akan da­tang yang mem­pe­nga­ruhi pen­ca­paian tu­juan dan sa­saran Pus­kes­mas.

Ma­na­je­men ri­siko ada­lah pro­ses yang pro­ak­tif dan kon­tinu me­li­puti:

  1. iden­ti­fi­kasi,
  2. ana­li­sis,
  3. eva­lu­asi,
  4. pe­ngen­da­lian,
  5. in­for­masi ko­mu­ni­kasi,
  6. pe­man­tauan, dan pe­la­poran ri­siko,
  7. ter­ma­suk ber­ba­gai stra­tegi yang di­ja­lan­kan un­tuk me­nge­lola ri­siko dan po­ten­si­nya.

Pe­ne­rapan ma­na­je­men ri­siko meng­acu pada pe­do­man dan/ atau ke­ten­tuan per­a­turan perundang-​undangan yang ber­laku.

Bu­daya mutu dan ke­se­la­matan​

Bu­daya mutu di Pus­kes­mas pen­ting men­jadi ni­lai bagi se­lu­ruh klas­ter da­lam upaya men­ca­pai tu­juan Pus­kes­mas un­tuk me­la­ku­kan pem­ba­ngunan ke­se­hatan di wi­la­yah ker­ja­nya.

Karak­te­ris­tik ling­kungan kerja bu­daya mutu ada­lah:

  1. Ke­pe­mim­pinan mutu pada se­mua jen­jang di pus­kes­mas
  2. Ke­ter­bu­kaan
  3. Pe­ne­kanan pada kerja tim
  4. Tangggung ja­wab yang je­las
  5. Bu­daya bel­a­jar dan pem­bel­a­jaran
  6. Um­pan ba­lik yang ak­tif un­tuk pe­ning­katan
  7. Ke­ter­li­batan kuat pe­ga­wai, peng­guna dan ma­sya­ra­kat.
  8. Pem­ber­da­yaan in­di­vidu
  9. Me­nye­le­ras­kan ni­lai or­ga­ni­sasi
  10. Me­num­buh­kan ke­bang­gan da­lam mem­beri pe­la­yanan
  11. Men­ja­di­kan pe­la­yanan se­pe­nuh hati

Pe­ne­rapan bu­daya mutu yang ade­kuat oleh se­mua klas­ter di Pus­kes­mas akan meng­ha­sil­kan pe­la­yanan Pus­kes­mas yang ber­mutu se­cara ber­ke­si­nam­bungan.

Ke­se­la­matan dan Ke­se­hatan Kerja (K3)​

Pus­kes­mas me­ru­pa­kan tem­pat kerja yang me­mi­liki ri­siko tinggi ter­ha­dap ke­se­la­matan dan ke­se­hatan pe­ga­wai, pe­ngun­jung dan ling­kungan Pus­kes­mas.

Pe­ga­wai yang be­kerja di Pus­kes­mas mem­pu­nyai ri­siko ter­pa­par Ba­haya se­perti Fi­sik, bi­o­logi, ki­mia, er­go­nomi, psi­ko­so­sial, yang da­pat me­nim­bul­kan pe­nya­kit aki­bat kerja, ter­ja­di­nya ke­ce­la­kaan kerja ter­kait de­ngan pe­ker­jaan yang di­la­ku­kan da­lam pe­la­yanan baik lang­sung ma­u­pun ti­dak lang­sung se­hingga ber­hak men­da­pat­kan pe­la­yanan ke­se­hatan dan per­lin­dungan ter­ha­dap ke­se­hat­an­nya.

Prog­ram K3 bagi Pe­ga­wai Pus­kes­mas an­tara lain:

  1. Pro­mosi ke­se­la­matan dan ke­se­hatan kerja serta ke­se­jah­te­raan (well be­ing) pe­ga­wai,
  2. pe­lin­dungan atas tin­dak ke­ke­rasan yang di­la­ku­kan oleh peng­guna la­yanan, ke­lu­arga peng­guna la­yanan, ma­u­pun oleh se­sama pe­ga­wai,
  3. dan prog­ram K3 la­in­nya se­suai de­ngan yang di­te­tap­kan oleh Pus­kes­mas.
  4. pe­me­rik­saan ke­se­hatan pe­kerja pus­kes­mas se­cara ber­kala

Pe­nye­leng­ga­raan upaya ke­se­hatan dan ke­se­la­matan kerja di Pus­kes­mas meng­acu pada pe­do­man dan/atau ke­ten­tuan per­a­turan perundang-​undangan.

Ma­na­je­men Fa­si­li­tas dan Ke­se­la­matan (MFK)​

Sa­rana (ba­ngunan), pra­sa­rana, per­a­latan, ke­se­la­matan dan ke­a­manan ling­kungan Pus­kes­mas ha­rus di­ke­lola se­cara efek­tif un­tuk me­ngu­rangi dan me­ngen­da­li­kan ba­haya, ri­siko, men­ce­gah ke­ce­la­kaan, ci­dera dan pe­nya­kit aki­bat kerja, me­la­lui pe­ne­rapan ma­na­je­men fa­si­li­tas dan ke­se­la­matan (MFK).

Prog­ram ma­na­je­men fa­sil­tas dan ke­se­la­matan di Pus­kes­mas ter­diri dari,

  1. Ma­na­je­men ke­se­la­matan dan ke­a­manan fa­si­li­tas,
  2. Ma­na­je­men ba­han ber­ba­haya be­ra­cun (B3) dan lim­bah B3,
  3. Ma­na­je­men ke­da­ru­ratan dan ben­cana,
  4. Ma­na­je­men peng­a­manan ke­ba­karan,
  5. Ma­na­je­men alat ke­se­hatan,
  6. Ma­na­je­men sis­tem uti­li­tas, dan
  7. Pen­di­dikan MFK.

Pe­ne­rapan ma­na­je­men fa­si­li­tas dan ke­se­la­matan meng­acu pada pe­do­man dan/atau ke­ten­tuan per­a­turan perundang-​undangan yang ber­laku.